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La discectomia lombare percutanea endoscopica: esperienza di un singolo Centro G. Gioffre’, S. Baldo, P. Bobicchio, L. Tacconi |
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Summary |
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Proceedings SNO |
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Introduzione: Il progresso tecnologico ha migliorato l’efficacia della discectomia lombare endoscopica percutanea. Il crescente entusiasmo per tale tecnica, che permette il risparmio degli elementi posteriori ed una minore necessità di ospedalizzazione, ha tuttavia un impatto in termini di complicanze, principalmente dovuto alla curva di apprendimento. Materiali e metodi: Dal gennaio 2016 fino al gennaio 2017 un totale di 81 casi sono stati trattati con discectomia lombare mini-invasiva presso la Neurochirurgia di Trieste. Di questi, il 48% (39 casi) sono stati operati con un approccio endoscopico, con un follow up che varia dai 2 ai 15 mesi. Obiettivi: Valutare e analizzare le indicazioni, la tecnica chirurgica di base e le sue modifiche, ponendo attenzione all’impatto della curva d’apprendimento sull’outcome clinico e sulle complicanze. In particolare, nella nostra esperienza endoscopica viene anche analizzata la VAS peri- e postoperatoria, così come l’indice di disabilità di Oswestry. Risultati: Presentiamo la nostra metodologia chirurgica, i risultati relativi all’outcome clinico e le lezioni imparate durante l’apprendimento di tale metodica. Conclusioni: Nella nostra esperienza, la tecnica endoscopica si è rivelata semplice ed efficace. Tuttavia bisogna tenere in considerazione la necessaria curva di apprendimento, l’appropriata selezione dei pazienti, e soprattutto l’esecuzione di tale metodica in centri in grado di gestire le complicanze che inevitabilmente possono insorgere. |
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Proceedings SNO - ISBN 978-88-8041 - Copyright © 2017 SNO & new MAGAZINE s.r.l. - Italy |
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