Atti Congressuali

Saluto Presidente Massimo de Bellis

Presentazione

Organizzazione

Sicurezza ed efficacia della tromboaspirazione nel trattamento endovascolare delo stroke ischemico acuto: dati preliminari del registro multicentrico italiano sulla tromboaspirazione (RITA-2)

D.G. Romano, G. Pero, A. Comai, E. Pampana, A. Stecco, F. Causin, A. Paolucci, S. Vinci, A. Giorgianni, G. Ganci, T. Casseri, S. Bracco

Summary

Proceedings SNO

Introduzione: Lo studio Mr. Clean ha sancito che l’approccio combinato migliora l’outcome dei pazienti con stroke ischemico acuto da occlusione dei rami arteriosi prossimali. Nell’ambito del trattamento endovascolare, si sta sempre più affermando la tecnica di tromboaspirazione diretta.

Scopo del presente studio è valutare fattibilità, sicurezza ed efficacia della tecnica tromboaspirazione.

Metodologia: Abbiamo incluso nel presente studio tutti i pazienti contenuti nel Registro Italiano Trombo-Aspirazione (RITA, multicentrico), con arruolamento dei pazienti che rispettavano i criteri d’inclusione del Mr. Clean. Abbiamo considerato endpoint primario TICI 2b-3 e scala mRS di 0-2 a 3 mesi.

Risultati: 227 pazienti sottoposti a tromboaspirazione come primo step di trattamento intraarterioso sono rientrati nei criteri di inclusione: per 24% di questi è stato necessario utilizzare uno stent-retriver in quanto la tromboaspirazione era inefficace nel raggiungere un TICI di 2b o 3.Nel confronto con i dati del Mr. Clean si evidenzia un ottimale outcome clinico a 3 mesi, indicando che la tromboaspirazione è ugualmente efficace rispetto all’utilizzo di stent-retrivers come primo step di trattamento.

Conclusioni: La tromboaspirazione si è dimostrata sicura ed efficace quanto l’utilizzo di stent-retrivers nel trattamento dello stroke ischemico acuto.

Bibliografia:

1. Berkhemer O.A., Fransen P.S., Beumer D., van den Berg L.A., Lingsma H.F., Yoo A.J., Schonewille W.J., Vos J.A. et al.: A randomized trial of intraarterial treatment for acute ischemic stroke. N Engl J Med 2015; 372 (1): 11-20.

1. Romano D.G., Cioni S., Vinci S.L., Pero G., Comelli C., Comai A., Peschillo S., Mardighian D. et al.: Thromboaspiration technique as first approach for endovascular treatment of acute ischemic stroke: initial experience at nine Italian stroke centers. J Neurointerv Surg 2017; 9 (1): 6-10.

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 Proceedings SNO - ISBN 978-88-8041 - Copyright  © 2017 SNO & new MAGAZINE s.r.l. - Italy