Utilizzo della neuronavigazione nella stabilizzazione delle fratture del tratto toraco-lombare della colonna vertebrale G. Vitale, A. Colella, R. Vitale, H. Annecchiarico, S. Limongelli, F. Di Biase, F. Pagliuca, F. Di Nicola |
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Summary |
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Proceedings SNO |
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Negli
ultimi mesi la procedura di artrodesi (con approccio posteriore sia “open”
che percutaneo) delle fratture posttraumatiche del tratto toraco-lombare
della colonna si è avvalsa, con buoni ed entusiasmanti risultati, della
neuronavigazione intraoperatoria. Un buon “planning” preoperatorio
su immagini di risonanza magnetica e di TAC, spesso fuse tra loro,
consente, infatti, di guidare l’infissione delle viti transpeduncolari
con estrema sicurezza, rispettando le strutture paravertebrali. Inoltre,
al più sicuro, preciso ed agevole posizionamento delle viti
peduncolari, si aggiunge la possibilità , grazie ad una traiettoria
prefissata ed al rispetto di una distanza altrettanto programmata, di
ottenere un aggancio bicorticale delle viti. Anche se iniziale, l’utilizzo
della procedura neuronavigata per quanto concerne il posizionamento di
viti transpeduncolari in chirurgia spinale, rappresenta, sebbene
iniziale, un buon punto di partenza per la realizzazione di “costrutti”
sempre più precisi e, soprattutto, sempre più adatti al ripristino di
una naturale stabilità del tratto rachideo, sede del trauma, di una
fisiologica curvatura dello stesso, rispettando il cosiddetto “sagittal
balance” ed offrendo al paziente una sempre più fedele ricostruzione
del segmento rachideo stesso. |
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Proceedings SNO - ISBN 978-88-8041 - Copyright © 2017 SNO & new MAGAZINE s.r.l. - Italy |