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             polazione residente. Primo trimestre  23. Andrew JJ, Baughman L,  Wise M,  syndrome de radiculonévrite avec hype-
             2020.                              Morgan OW. Population incidence of  ralbuminose du liquid cephalo-rachi-
          21. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan  Guillain-Barré syndrome: a systematic  dien sans réaction cellulaire. Remarque
             M, Crawford JM, Mcginn T, Davidson  review and meta-analysis. Neuroepide-  sur les caractères cliniques et graphi-
             KW et al. Presenting characteristics, co-  miology. 2011; 36(2): 123-133. Publi-  ques des reflex tendineux. Bull Me-
             morbidities, and outcomes among 5700  shed online 2011 Mar 21. doi: 10.1159/  moires Soc Med Hopitaux Paris 1916;
             patients hospitalized with Covid-19 in  000324710.                   40: 1462-1974.
             the New  York city area. JAMA 2020;  24. Sejvar JJ, Baughman  AL,  Wise M,  26. Scully EP, Haverfield J, Ursin RL,
             323 (20): 2052-2059. doi: 10.1001/  Morgan OW. Population incidence of  Tannenbaum C, Sabra L, Klein SL.
             jama.2020.6775.                    Guillain-Barré syndrome: a systematic  Considering how biological sex impacts
          22. Yoshikawa H. Epidemiology of Guil-  review and meta-analysis. Neuroepide-  immune responses and Covid-19 outco-
             lain-Barré Syndrome. Brain Nerve   miology 2011; 36 (2): 123. doi: 10.  mes. Nat Rev Immunol 2020; 20 (7):
             2015; 67 (11): 1305-1311. doi: 10.  1159/000324710.                  442-447. doi: 10.1038/s41577-020-
             11477/mf. 1416200300.           25. Guillain G, Barré J, Strohl  A. Sur un  0348-8 [Epub ahead of print].



           COMUNICAZIONE ORIGINALE


                 MENINGOCELE CERVICALE                                         Alla visita abbiamo riscontrato un
                                                                               peso di 19 Kg con un BMI di 18. Nel
                                ANTERIORE                                      raccordo anamnestico si ravvede una
                                                                               gravidanza normale con parto sponta-
                        IN ETÀ PEDIATRICA                                      neo. Alla nascita viene riscontrata una
                                                                               malformazione biancastra e morbida
                                                                               al tocco occupante lo spazio orofa-
                                                                               ringeo.
                    Mirko Scagnet, Federico Mussa, Filippo Giovannetti,
                              Paolo Priore, Lorenzo Genitori                   Le indagini strumentali neuroradiolo-
                                                                               giche hanno evidenziato una malfor-
                                                                               mazione ossea complessa della cernie-
            Centro di Eccellenza di Neurochirurgia, SOS di Chirurgia Endoscopica   ra atlo-occipitale anteriore con una so-
            del Basicranio, Ospedale pediatrico “Meyer”, Firenze
                                                                               luzione di continuo presente tra il
                                                                               margine anteriore del forame magno e
                                                                               l’arco anteriore di C1 a cui si associa
          I meningoceli craniofacciali sono en-  difetto della cerniera atlo-cervicale tra  l’erniazione di un meningocele ante-
          tità estremamente rare, avendo una  il forame magno e la prima vertebra  riore al cui interno vi è esclusivamen-
          incidenza di 1 su 35.000 nati.     cervicale.                        te un contenuto liquorale; il midollo si
          Il 5% di queste anomalie sono situate  La piccola paziente giunge alla nostra  inginocchia a livello della breccia du-
          a livello del basiranno anteriore e ori-  osservazione per persistenza di disfa-  rale senza però entrare all’interno
          ginano da un difetto a livello dell’os-  gia prevalentemente ai solidi che la  della sacca meningeale protrusa.
          so etmoidale a livello della lamina  costringe all’alimentazione semi liqui-  La sviluppo psicofisico della bambina
          cribriforme oppure livello della giun-  da fin dalla tenera età.     è stato regolare. Neurologicamente pre-
          zione etmoido-sfenoidale.
          L’ostruzione delle vie aeree viene ri-
          portata in una bassa percentuale di pa-
          zienti che sono affetti da encefalocele                                            Rappresentazione
                                                                                             schematica di come
          etmoido sfenoidale.                                                                si può comportare
                                                                                             il meningocele
                                                                                             cervicale anteriore
                                                                                             a nascita tra il frame
            CASO CLINICO                                                                     magno e C1.

          Riportiamo un caso di meningocele                                                  1 meningocele
                                                                                             2 tronco cerebrale
          cervicale anteriore di una bambina                                                 3 dente dell'epistrofeo
          straniera di 9 anni (giunta in Italia                                              4 epiglottide
          qualche mese prima della nostra valu-                                              5 lingua
                                                                                             6 palato duro
          tazione) che causava una ostruzione
          delle alte vie digerenti nascendo da un
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