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Proceedings SNO “LXI Congresso Nazionale SNO”
VENERDÌ, 11 NOVEMBRE
Abstract COMUNICAZIONI ORALI
II SESSIONE
Studio di follow-up in un’ampia popolazione
di soggetti affetti da sindrome di Nodding
trattati con l’acido valproico in Sud Sudan
P. BONANNI, I. FERRAIUOLO, R. BORGATTI, A. DANIELI
con la collaborazione dell’Organismo di Volontariato per la Cooperazione Internazionale “La Nostra Famiglia”
IRCCS “Eugenio Medea” Conegliano (Treviso)
Centro per la Diagnosi e Cura dell’Epilessia di Juba, Sudan del Sud, Africa
❒ ❒ INTRODUZIONE. La Nodding Syndrome (NS) è un’ence- niche, assenze atipiche, spasmi. La NS ha andamento pro-
falopatia epilettica documentata per la prima volta negli gressivo e spesso conduce ad exitus. La risposta a diversi
anni sessanta nella Tanzania, successivamente in Sud farmaci quali CBZ (Carbamazepina), PHT (Fenobarbital) e
Sudan. È caratterizzata da episodi di caduta del capo a fre- PH (Dintoina) è stata poco soddisfacente per tale motivo è
quenza pluriquotidiana che si presentono in serie (circa 5- stato introdotto un trattamento con il VPA e rifacendo un
20) della durata di alcuni minuti. controllo a 3/6 mesi si è dimostrato efficace sia nel con-
❒ ❒ SCOPO. Raccogliere dati di follow-up clinico ed elet- trollo delle crisi che nella modificazione del tracciato.
troencefalografico in un’ampia popolazione di soggetti con Questo studio conferma che la NS è un’encefalopatia epi-
NS trattati con Valproato (VPA) in Sud Sudan. Verificare lettica caratterizzata da episodi di caduta del capo, i quali
l’efficacia del trattamento con Valproato sui pazienti in fol- spesso sono accompagnati ad automatismi, alterazioni del-
low-up (riduzione/scomparsa delle crisi per un periodo 3/6 la coscienza, deficit cognitivo ingravescente, ritardo pube-
mesi). Verificare l’impatto che il miglioramento in ambito rale e di crescita spesso associato a diversi tipi di crisi epi-
epilettologico avrà il paziente sul piano delle autonomie, lettiche. Inoltre l’utilizzo del VPA a distanza di tre e sei
del rinserimento della vita sociale e in ambito familiare. mesi ha dimostrato dei miglioramenti sia a livello di trac-
❒ ❒ MATERIALI E METODI. Lo studio verrà condotto per la ciato EEG e sia una riduzione di crisi epilettiche con im-
durata di 12 mesi interamente presso il Centro per la dia- patto positivo a livello sociale.
gnosi e cura dell’epilessia di Juba. Attraverso una revisio-
ne informatica che dal 2012 registra tutta l’attività clinica
svolta dal centro, verranno individuati tutti i pazienti con BIBLIOGRAFIA
diagnosi di NS conclamata (ca 60). Verrà somministrato ai 1. de Polo G, Romaniello R, Otim A, Benjamin K, Bonanni P,
pazienti con NS il Valproato e ogni tre mesi verranno ese- Borgatti R. Neurophysiological and clinical findings on
guite registrazioni EEG e misurati i valori ematici di VPA. Nodding Syndrome in 21 South Sudanese children and a re-
❒ ❒ RISULTATI. Sono stati esaminati 83 pazienti (35 Donne). view of the literature. Seizure 2015; 31: 64-71.
52 classificati con probabile NS, 15 con diagnosi di NS. Il 2. Aall L. Epilepsy in Tanganyika. Transcult Res Mental Hlth
range di età è compreso fra i 5-12 anni. L’EEG in pazienti Probl 1962;13: 54-57.
affetti da NS mostra delle anomalie fronto-temporali a 2-3 3. Vigevano F, Fusco L, Pachatz C. Neurophysiology of spasms.
Hz bilateralmente. Nei pazienti in cura con il VPA si è ot- Brain Dev 2001; 23 (7): 467-472.
tenuto una riduzione delle anomalie sull’EEG. 4. World Health Organization. Report of an International
❒ ❒ CONCLUSIONI. Gli studi di neurofisiologia hanno docu- Conference on Nodding Syndrome. Bull Word Heath Organ
mentato che la NS è di natura epilettica, le crisi sono anto- 2019; 91.
Corrispondenza: Dr.ssa Imma Ferraiuolo, IRCCS E. Medea, via Costa Alta 37, 31015 Conegliano (TV), e-mail: immaferraiuolo@
hotmai.it
LXI Congresso Nazionale SNO, 9-12 novembre 2022, Riva del Garda (Trento).
Atti a cura di Bruno Zanotti e Antonio Nicolato (con la collaborazione di Ebba Buffone, Bedetto Pietralia, Giampietro Pinna)
Copyright © 2022 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it ISBN: 978-88-8041-137-6
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