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Proceedings SNO                                                    “LXI Congresso Nazionale SNO”
                                                                                    VENERDÌ, 11 NOVEMBRE

              Abstract    COMUNICAZIONI ORALI
                          II SESSIONE




                      Virus respiratorio sinciziale:
                      una causa infrequente di convulsioni febbrili in età pediatrica


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                 M. RICCÒ , S. CATTANI , S. PIZZAROTTI , R. DARMIENTO , E. SATTA , A. ZANIBONI , S. RANZIERI 4
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                 1  Servizio Prevenzione Sicurezza Ambienti di Lavoro (SPSAL), AUSL IRCSS, Reggio Emilia
                 2  Servizio del Medico Competente, AUSL, Parma
                 3  Servizio Prevenzione Sicurezza Ambienti di Lavoro (SPSAL), AUSL, Parma
                 4  Scuola di Specializzazione in Medicina del Lavoro, Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università degli Studi, Parma


              ❒ ❒ INTRODUZIONE. Il Virus Respiratorio Sinciziale (Respi-  ❒ ❒ RISULTATI.  In totale, venivano individuati 11 studi
              ratory syncytial Virus: RSV) è un patogeno respiratorio al-  (2001-2021; 6847 casi di infezione RSV, 1414 casi di
              tamente diffusivo. Nei bambini, particolarmente in fascia  SIV), con una prevalenza cumulativa di 30,0 casi di CF per
              di età < 2 anni di vita, è una frequente causa di ricoveri,  1000 casi di RSV (IC 95% 17,1-52,0), caratterizzati da ele-
              con frequente necessità di supporto respiratorio.   vata eterogeneità (I = 88,5%).
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              Spesso associato a complicazioni neurologiche, l’associa-  La prevalenza era sostanzialmente più elevata negli studi
              zione con l’insorgenza di Convulsioni Febbrili (CF) è sta-  condotti in terapie intensive pediatriche rispetto alla de-
              ta lungamente dibattuta.                         genza ordinaria (53,8 vs. 23,6 per 1000 casi di RSV, p =
              ❒ ❒ MATERIALI E METODI. Scopo della presente revisione si-  0,004). La frequenza appariva inoltre maggiore negli studi
              stematica è                                      condotti dopo il 2010 (Odds Ratio: OR 1,429 IC 95%
              (a) verificare l’effettiva prevalenza delle CF in corso di in-  1,049-1,949) rispetto a quelli pre-2010, in Cina (OR 2,105
              fezione da RSV;                                  IC 95% 1,356-3,266) e Sud Africa (OR 1,722, IC 95%
              (b) confrontare l’occorrenza delle CF con altre infezioni  1,060-2,824) rispetto all’Europa, con frequenza minore per
              respiratorie, in particolare l’influenza stagionale (SIV).   gli studi condotti negli USA (OR 0,414, IC 95% 0,265-
              In accordo al PRISMA statement (Figura 1), i database  0,649).
              PubMed, EMBASE, medRxiv.og sono stati specificamen-  Di fatto, le CF erano meno frequenti nei casi di RSV ri-
              te interrogati (nessun limite temporale) tramite le key-  spetto a quelli di SIV (prevalenza 16,3 per 1000 casi; RR
              words: (“seizure*” or “febrile seizure*” or “convulsion*”)  0,402, IC 95% 0,228-0,708).
              and (“RSV” or “respiratory syncytial virus” or “bronchio-  ❒ ❒ CONCLUSIONI. Benché le infezioni associate al RSV sia-
              litis” or “respiratory virus” OR “virus”).       no spesso caratterizzate da un’elevata frequenza di com-
              Sono stati inclusi nelle analisi studi comprendenti il dato di  plicazioni neurologiche, la nostra revisione sistematica
              prevalenza dell’infezione di RSV, quest’ultima esclusiva-  suggerisce che le CF siano meno frequenti che nel conte-
              mente documentata su base laboratoristica, ed il numero di  sto di SIV.
              convulsioni febbrili descritte nel periodo di osservazione.  Ciò suggerisce che le complicazioni neurologiche associa-
              Ove riportati, sono stati richiamati i dati di occorrenza del-  te a RSV siano determinate da processi patologici indiret-
              la SIV nelle medesime popolazioni.               ti, verosimilmente collegati ai disturbi respiratori associati
               I dati sono stati inseriti in un modello random-effect, con  alle infezioni del polmone profondo con conseguenti di-
              conseguente calcolo della prevalenza cumulativa delle CF  sturbi degli scambi respiratori. Tuttavia, la scarsità degli
              associate a RSV, e del Risk Ratio (RR) rispetto a SIV con  studi disponibili suggerisce di accogliere le presenti risul-
              relativi intervalli di confidenza al 95% (IC 95%).  tanze in termini del tutto cautelativi.




              Corrispondenza: Dr. Matteo Ricco, Servizio Prevenzione Sicurezza Ambienti di Lavoro, AUSL, via G. Amendola 2, 42122 Reggio
              Emilia (RE), e-mail: matteo.ricco@ausl.re.it
              LXI Congresso Nazionale SNO, 9-12 novembre 2022, Riva del Garda (Trento).
              Atti a cura di Bruno Zanotti e Antonio Nicolato (con la collaborazione di Ebba Buffone, Bedetto Pietralia, Giampietro Pinna)
              Copyright © 2022 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it  ISBN: 978-88-8041-137-6



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