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Proceedings SNO                                                    “LXI Congresso Nazionale SNO”




                                       Caratteristiche morfologiche RM associate ai gruppi IDH
                   Tipo           Sede         Bordi   Caratteristiche di segnale  Impregnazione   DWI
                                                                             contrastografica
               IDH-Mut     Frontale > temporale   Distinti   Omogeneo, alto in T2w;   Rara   > valori ADC che
                                                       T2/Flair mismatch sign;               IDH-WT e 1p/19q-
                                                       Basso ITSS grado                      codeleti
               IDH-WT      Nessuna prevalenza;     Indefiniti   Necrosi ed emorragie;           > Frequente IDH-Mut   < valori ADC che
                           Vicini la linea mediana     alto grado ITSS                       IDH-Mut
               DH-Mut e    Frontale          Indefiniti   Calcificationi   > Frequente IDH-Mut   Foci di diffusione
               1p/19q-codeleti                                                               ristretta

              Tabella 1. Le principali caratteristiche morfologiche RM associate ai gruppi IDH.



              anni in relazione alla comparsa di criteri molecolari nella  della risonanza magnetica convenzionale, è stato dimostra-
              classificazione dei tumori cerebrali dell’OMS. Vari articoli  to che diversi sottogruppi molecolari hanno: una distribu-
              all’interno di questo intervallo di tempo sono stati inclusi per  zione anatomica distintiva, diversi bordi (ben o mal defini-
              massimizzare la copertura dell’argomento di questa relazione.  ti) e caratteristiche del segnale (presenza di emorragia,
              ❒ ❒ RISULTATI. La maggior parte della letteratura su questo  T2w/Flair mismatch sign, calcificazioni, ITSS, ecc.) e diffe-
              argomento è stata pubblicata negli ultimi cinque anni, ed è  rente aspetto di impregnazione post-contrastografica (Ta-
              in continua crescita. Per quanto riguarda le caratteristiche  bella 1 e Figura 1).








































              Figura 1. 1 Caratteristiche della risonanza magnetica convenzionale in gliomi IDH-MUT (riga in alto) e IDH-WT (riga in basso). Per
              ogni caso, in ordine da sinistra a destra sequenze: T2w, FLAIR, T2*w SWI e T1w post-contrasto. Nella riga superiore, si mostrano
              le caratteristiche tipiche di un tumore IDH-Mut: lesione frontale sinistra con bordi ben definiti, segnale T2w alto e omogeneo, pre-
              senza di "T2w/FLAIR mismatch-sign" no ITSS su immagini T2* e nessuna impregnazione post-contrastografica. Nella riga inferio-
              re, tumore parietale destro mal definito caratterizzato da basso segnale T2w, no "T2w/FLAIR mismatch-sign", presenza di ITSS sul-
              le immagini SWI e leggera impregnazione post-contrastografica; questi reperti di imaging sono tipici di un glioma IDH-WT.



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