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Proceedings SNO “LXI Congresso Nazionale SNO”
GIOVEDÌ, 10 NOVEMBRE

Abstract COMUNICAZIONI ORALI
II SESSIONE

Trattamento endovascolare in urgenza con Comaneci
e coil di aneurismi a colletto largo:
esperienza preliminare di un singolo Centro

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A. CELENTANO , A.V. TERRANA , F.A.VIZZARI , L. NATIVO , G. VINACCI , F. BARUZZI , A. GIORGIANNI 2
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1 Scuola di Specializzazione in Radiodiagnostica, Università degli Studi dell’Insubria, Varese
2 UOC di Neuroradiologia, ASST “Settelaghi”, Varese

❒ ❒ INTRODUZIONE. Gli aneurismi a colletto largo sono tra le sicurezza del coiling assistito da Comaneci sia per aneurismi
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lesioni vascolari più difficili da trattare . Spesso richiedo- intracranici a colletto largo rotti e non rotti, con tasso di oc-
no tecniche aggiuntive per prevenire il prolasso della spira- clusione simile all’avvolgimento assistito da palloncino.
le nell’arteria parente, come il coiling assistito da palloncino
e assistito da stent. Comaneci è uno stent espandibile e ri-
movibile che funge da dispositivo temporaneo e non interfe- BIBLIOGRAFIA
(4,5)
risce con il flusso sanguigno dell’arteria madre .
1. Molyneux AJ, Kerr RS, Yu LM, Clarke M, Sneade M, Yarnold
❒ ❒ SCOPO. Dimostrare l’efficacia e la sicurezza del disposi-
JA, Sandercock P; International Subarachnoid Aneurysm
tivo Comaneci nel trattamento degli aneurismi a colletto
Trial (ISAT) Collaborative Group. International subarachnoid
largo. aneurysm trial (ISAT) of neurosurgical clipping versus en-
❒ ❒ MATERIALI E METODI. Abbiamo esaminato retrospetti- dovascular coiling in 2143 patients with ruptured intracranial
vamente la nostra cartella clinica e radiologica istituziona- aneurysms: a randomised comparison of effects on survival,
le dei pazienti trattati per aneurisma intracranico sacculare dependency, seizures, rebleeding, subgroups, and aneurysm
tramite coiling endovascolare assistito da Comaneci. occlusion. Lancet 2005; 366 (9488): 809-817.
❒ ❒ RISULTATI. Sono stati inclusi 14 pazienti, 11 con rottura di 2. Peng C, Diao YH, Cai SF, Yang XY. Endovascular coiling
un aneurisma intracranico, che sono stati trattati con coiling versus microsurgical clipping for ruptured intracranial
assistito da Comaneci. Sono state registrate cinque compli- aneurysms: a meta-analysis and systematic review. Chin
Neurosurg J 2022; 8 (1): 17.
canze intraprocedurali minori e 1 fallimento intraprocedura-
le. Ad un anno di follow-up si è verificata una soddisfacen- 3. Zhu W, Ling X, Petersen JD, Liu J, Xiao A, Huang J. Clipping
te occlusione dell’aneurisma osservato nell’85% dei casi. versus coiling for aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a
systematic review and meta-analysis of prospective studies.
❒ ❒ CONCLUSIONI. I nostri risultati mostrano l’uso fattibile del
Neurosurg Rev 2022; 45 (2): 1291-1302.
dispositivo Comaneci come dispositivo ponte temporaneo
nel coling assistito. Dalla sua approvazione il dispositivo 4. Brinjikji W, Cloft HJ, Kallmes DF. Difficult aneurysms for
endovascular treatment: overwide or undertall? AJNR Am J
Comaneci è stato implicato in diversi modi e diverse patolo-
Neuroradiol 2009; 30 (8): 1513-1517.
gie cerebrovascolari. L’embolizzazione assistita da Coma-
5. Moret J, Cognard C, Weill A, Castaings L, Rey A. La tech-
neci si colloca tra Balloon-Assisted Coiling (BAC) e Stent-
nique de reconstruction dans le traitement des anévrismes in-
Assisted Coiling (SAC). Sia per BAC che per SAC, l’obiet-
tracrâniens à collet large. Résultats angiographiques et clin-
tivo è quello assistere il dispiegamento delle spirali preve-
iques à long terme. A propos de 56 cas [Reconstruction tech-
nendo la protusione nell’arteria parente. Anche se sono ne- nic in the treatment of wide-neck intracranial aneurysms.
cessari dati di follow-up a lungo termine e serie di casi più Long-term angiographic and clinical results. Apropos of 56
ampi, questo studio preliminare ha mostrato la fattibilità e la cases]. J Neuroradiol 1997; 24 (1): 30-44.
Corrispondenza: Dr.ssa Angelica Celentano, Scuola di Specializzazione in Radiodiagnostica, Ospedale di Circolo Fondazione
Macchi, via Guicciardini 9, 21100 Varese (VA), e-mail: angelica.celentano@libero.it
LXI Congresso Nazionale SNO, 9-12 novembre 2022, Riva del Garda (Trento).
Atti a cura di Bruno Zanotti e Antonio Nicolato (con la collaborazione di Ebba Buffone, Bedetto Pietralia, Giampietro Pinna)
Copyright © 2022 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it ISBN: 978-88-8041-137-6

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