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Proceedings SNO                                                   “LXI Congresso Nazionale SNO”
                                                                                     VENERDÌ, 11 NOVEMBRE

                Comunicazione        LECTURE:
                                     “HISTORIC MEMORIAL”




                       Le cisterne cerebrali



                   N. NICASSIO

                   UOC di Neurochirurgia, Dipartimento di Neuroscienze, Ospedale “M. Bufalini”, Cesena





                Il liquido cerebrospinale è contenuto negli spazi  tracraniche attraversano le cisterne che, di con-
                liquorali ventricolari e nello spazio subaracnoideo  seguenza, rappresentano una via naturale attraverso
                periencefalico. Lo spazio subaracnoideo, racchiuso  cui dirigere la maggior parte degli interventi chirur-
                tra la pia madre e l’aracnoide, si espande alla base del  gici per il trattamento degli aneurismi intracranici,
                cervello, intorno al tronco dell’encefalo e nell’in-  dei tumori cerebrali extrassiali e delle patologie a
                cisura tentoriale in una serie di comparti.     carico dei nervi cranici.
                Le numerose trabecole, setti e membrane che lo at-  Le cisterne subaracnoidee possono essere suddivise
                traversano lo suddividono in comparti distinti, le cis-  in sovratentoriali e infratentoriali.
                terne.                                          Le CISTERNE SOVRATENTORIALI possono ulteriormente
                Sono ovviamente diverse le lamine aracnoidali che  essere suddivise in anteriori (parasellari), laterali
                separano le varie cisterne e tra queste, le più rilevan-  (parapeduncolari), posteriori (dell’incisura tentori-
                ti sono le seguenti: 1) la membrana di Liliequist, che  ale) e superiori (callose):
                nasce dall’aracnoide che ricopre il dorso della sella e  • ANTERIORI (parasellari)
                si divide in due membrane, la diencefalica e la mes-  - Cisterna carotidea
                encefalica. La membrana diencefalica è una mem-   - Cisterna chiasmatica
                brana completa, che si attacca ai corpi mammillari e  - Cisterna della lamina terminale
                separa la cisterna chiasmatica da quella interpedun-  - Cisterna olfattoria
                colare. La membrana mesencefalica, che si attacca  - Cisterna silviana
                lungo la linea di giunzione del mesencefalo con il  • LATERALI (parapeduncolari)
                ponte, forma una parete incompleta tra le cisterne in-  - Cisterna crurale
                terpeduncolare e prepontina, con un’apertura attra-  - Cisterna ambiens (parte anteriore)
                verso cui sale l’arteria basilare; 2) la membrana pon-  • POSTERIORI (dell’incisura tentoriale)
                tina anteriore, che separa la cisterna prepontina dalla  - Cisterna quadrigemina
                cisterna ponto-cerebellare; 3) la  membrana ponto-  - Cisterna del velo interposito
                mesencefalica laterale, che separa la cisterna ambi-  • SUPERIORI (callose)
                ens dalla cisterna ponto-cerebellare; 4) la membrana  - Cisterna del corpo calloso (parte anteriore e parte
                ponto-bulbare mediale, che separa la cisterna prebul-  posteriore)
                bare dalla cisterna prepontina; e, infine, 5) la mem-  - Cisterna emisferica
                brana ponto-bulbare laterale, che separa la cisterna  Simile suddivisione può essere fatta per le CISTERNE
                ponto-cerebellare dalla cisterna bulbo-cerebellare.  INFRATENTORIALI:
                Tutti i nervi cranici e le maggiori arterie e vene in-  • ANTERIORI



                Corrispondenza: Dr. Nicola Nicassio, UOC di Neurochirurgia, Ospedale Bufalini, viale Ghirotti 286, 47521 Cesena (FC), e-mail:
                nicassionicola@gmail.com
                LXI Congresso Nazionale SNO, 9-12 novembre 2022, Riva del Garda (Trento).
                Atti a cura di Bruno Zanotti e Antonio Nicolato (con la collaborazione di Ebba Buffone, Bedetto Pietralia, Giampietro Pinna)
                Copyright © 2022 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it  ISBN: 978-88-8041-137-6


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