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Proceedings SNO                                                    “LXI Congresso Nazionale SNO”
                                                                                   MERCOLEDÌ, 9 NOVEMBRE

              Abstract    SIMPOSIO PARALLELO (TEACHING COURSE 1):
                          “I CANNABINOIDI NEL TRATTAMENTO DELL’EPILESSIA”




                      L’uso del cannabidiolo in altre forme di epilessia


                 S. LATTANZI

                 Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Università Politecnica delle Marche, Ancona




              ❒ ❒ INTRODUZIONE. Il cannabidiolo altamente purificato in  falopatia epilettica e dello sviluppo associata a mutazioni
              soluzione orale di origine naturale è attualmente approva-  di SYNGAP1, l’epilessia dell’ infanzia con crisi focali mi-
              to per il trattamento delle crisi associate a sindrome di  granti, l’encefalopatia con epilessia relata a mutazioni di
              Dravet, sindrome di Lennox-Gastaux e complesso della  SCN8A, spasmi epilettici, la sindrome di Williams-Beuren,
              sclerosi tuberosa. Esistono tuttavia evidenze cliniche di  la displasia cortical focale, la disgenesia cerebrale, la lis-
              impiego di questo farmaco in altre condizioni epilettiche.  sencefalia, lo stato epilettico e la sindrome epilessia relata
              ❒ ❒ SCOPO. L’obiettivo è stato condurre una revisione della  ad infezione febbrile (febrile infection-related epilepsy
              letteratura circa le evidenze di utilizzo di cannabidiolo in  syndrome). Altri studi hanno incluso pazienti con epilessia
              condizioni epilettiche diverse da quelle per cui il farmaco  non controllata o farmacoresistente riconducibile a diffe-
              ha attualmente ottenuto l’autorizzazione ed evidenziare  renti eziologie, che erano o non erano riportate nei vari do-
              possibili implicazioni terapeutiche .            cumenti, e le misure di outcomes erano descritte per le co-
                                        (1)
              ❒ ❒ MATERIALI E METODI. Una analisi della letteratura è sta-  orti intere senza fornire dettagli per le singole condizioni.
              ta condotta consultando MEDLINE ed il sito web dell’US  Il profilo globale di tollerabilità del cannabidiolo è risulta-
              National Institutes of Health Clinical Trials Registry  to favorevole nelle varie condizioni epilettiche e sostan-
              (www.clinicaltrials.gov). I seguenti tipi di studi sono stati  zialmente sovrapponibile a quello riportato negli studi re-
              considerati: trials clinici, studi di coorte, studi caso-con-  gistrativi. I più comuni eventi avversi osservati durante il
              trollo, studi cross-sectional, serie cliniche e casi clinici. I  trattamento hanno incluso la sonnolenza, i sintomi ga-
              pazienti dovevano rispondere ai seguenti criteri di inclu-  strointestinali, la riduzione di appetito e peso, l’incremen-
              sione: ogni sesso, ogni etnia, ogni età, diagnosi di epiles-  to degli enzimi epatici.
              sia, trattamento con cannabidiolo altamente purificato, di  ❒ ❒ CONCLUSIONI. I dati attualmente disponibili suggerisco-
              origine naturale, in soluzione orale. Le misure di outcomes  no che la risposta al trattamento con formulazione orale al-
              considerate hanno incluso dati di efficacia (ad esempio, ri-  tamente purificata di cannabidiolo di origine naturale può
              duzione della frequenza di crisi epilettiche, tasso di  re-  essere osservata in pazienti con vari disordini epilettici ri-
              sponder, libertà da crisi), tollerabilità (ad esempio, tasso di  conducibili ad eziologie diverse. L’attuale evidenza può
              eventi avversi, tipo di eventi avversi) ed alte misure gene-  fornire supporto preliminare per ulteriori ricerche atte a de-
              rali (ad esempio, tasso di sospensione del trattamento, fun-  lineare il profilo clinico del farmaco .
                                                                                          (1)
              zioni cognitive e comportamentali).
              ❒ ❒ RISULTATI. I partecipanti degli studi identificati erano
              rappresentati da pazienti di età pediatrica e pazienti di età  BIBLIOGRAFIA
              adulta. Alcuni studi hanno riportato i dati di efficacia del
                                                               1. Lattanzi S,  Trinka E, Striano P, Rocchi C, Salvemini S,
              cannabidiolo per singole condizioni epilettiche o eziologie,
                                                                 Silvestrini M, Brigo F. Highly purified cannabidiol for epilep-
              tra cui la deficienza di CDKL5, la sindrome di Aicardi, la  sy treatment: a systematic review of epileptic conditions be-
              sindrome di Doose, la sindrome Dup15q, l’epilessia con  yond Dravet syndrome and Lennox-Gastaut syndrome. CNS
              assenze miocloniche, la sindrome di Sturge-Weber, l’ence-  Drugs 2021; 35 (3): 265-281.




              Corrispondenza: Prof. Dr.ssa Simona Lattanzi, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Facoltà di Medicina e Chirurgia,
              Università Politecnica delle Marche, via Tronto 10/A, 60126 Ancona (AN), e-mail: alfierelattanzisimona@gmail.com
              LXI Congresso Nazionale SNO, 9-12 novembre 2022, Riva del Garda (Trento).
              Atti a cura di Bruno Zanotti e Antonio Nicolato (con la collaborazione di Ebba Buffone, Bedetto Pietralia, Giampietro Pinna)
              Copyright © 2022 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it  ISBN: 978-88-8041-137-6



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