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Proceedings SNO “LX Congresso Nazionale SNO”
GIOVEDÌ, 18 NOVEMBRE
Abstract COMUNICAZIONE ORALE
Esempio di protocollo di attivazione deep brain stimulation
nella malattia di Parkinson presso l’Ospedale di Novara:
il punto di vista del neuropsicologo
M. SACCHETTI , R. FORNARO , E. CROBEDDU , L. MAGISTRELLI ,
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M. AIROLDI , C. COSSANDI , R. CANTELLO 3
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1 SSvdO di Psicologia Clinica, Azienda Ospedaliero-Universitaria “Maggiore della Carità”, Novara
2 SCDO di Neurochirurgia, Azienda Ospedaliero-Universitaria “Maggiore della Carità”, Novara
3 SCDU di Neurologia, Azienda Ospedaliero-Universitaria “Maggiore della Carità”, Novara
❒ ❒ INTRODUZIONE. La Neurochirurgia di Novara, centro disturbi di personalità. A livello neuropsicologico non e-
Hub per la Malattia di Parkinson (MP), ha studiato e mes- mergono deficit nelle funzioni cognitive, ma un rallenta-
so a punto un protocollo integrato di gestione del paziente, mento dei tempi di reazione. Durante l’intervento non so-
possibile candidato a intervento di Deep Brain Stimulation no emerse situazione di acutizzazione dell’ansia. Nel pe-
(DBS). riodo di attesa dell’accensione del devices, sono stati effet-
❒ ❒ SCOPI. Emerge l’importanza della selezione del pazien- tuati colloqui telefonici (parte psico-educazionale). Nel
te come obiettivo primario alla riuscita dell’intervento sul- post-accensione i pazienti hanno mostrato una buona com-
la modificazione della qualità di vita sia del paziente sia pliance terapeutica, un’iniziale aumento dell’arousal.
del caregiver. ❒ ❒ CONCLUSIONI. La messa a punto di un protocollo strut-
❒ ❒ MATERIALI E METODI. I pazienti con MP in fase avan- turato condiviso da parte di tutta l’equipe, ha mostrato una
zata, che potrebbero beneficiare di intervento di DBS,ven- minor sintomatologia ansiosa sia del paziente sia del care-
gono inviati a una prima visita multiprofessionale (Neuro- giver. Lo screening psicologico ha permesso l’adattamento
chirurgo, Neurologo, Neuropsicologo) che definiscono i del paziente e un cambiamento della qualità di vita. La va-
criteri di selezione e gli eventuali approfondimenti. Segue lutazione neuropsicologica nel tempo permette l’identifi-
una seconda vista multiprofessionale, dove viene concor- cazione di possibili deficit cognitivi nel tempo.
dato e definito la candidabilità del paziente. La parte psi-
cologica verte sia sul profilo degli aspetti emotivi e di per-
BIBLIOGRAFIA
sonalità, sia nella valutazione neuropsicologica. Il pazien-
te è sottoposto a training autogeno per acquisire delle com- 1. Dafsari HS, Silverdale M, Strack M, Rizos A, Ashkan K,
petenze interne da utilizzare in sala operatoria. I pazienti Mahlstedt P, Sachse L, Steffen J, Dembek TA, Visser-Vande-
sono seguiti dal punto di vista psicologico in modalità te- walle V, Evans J, Antonini A, Martinez-Martin P, Ray-
Chaudhuri K, Timmermann L; EUROPAR and the IPMDS
lefonica fino all’accensione del devices e poi con colloqui
Non Motor PD Study Group. Nonmotor symptoms evolution
individuali per adattamento alla nuova situazione e gestio- during 24 months of bilateral subthalamic stimulation in
ne compliance. Anche il caregiver viene seguito tramite
Parkinson’s disease. Mov Disord 2018; 33 (3): 421-430.
colloqui mensili e test sulla qualità di vita prima e dopo
2. Schuepbach WMM, Tonder L, Schnitzler A, Krack P, Rau J,
l’intervento.
Hartmann A, Hälbig TD, Pineau F, Falk A, Paschen L, Paschen
❒ ❒ RISULTATI. Da marzo 2020, dei 10 pazienti sottoposti a
S, Volkmann J, Dafsari HS, Barbe MT, Fink GR, Kühn A,
DBS, nessuno ha richiesto nella fase di preselezione ulte- Kupsch A, Schneider GH, Seigneuret E, Fraix V, Kistner A,
riori visite aggiuntive (ottimizzazione delle risorse dispo- Chaynes PP, Ory-Magne F, Brefel-Courbon C, Vesper J, Woj-
nibili). Dal punto di vista psicologico, non sono emerse tecki L, Derrey S, Maltête D, Damier P, Derkinderen P, Sixel-
Corrispondenza: Dr.ssa Marta Saccchetti, SSvdO di Psicologia Clinica, Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore della Carità,
corso Mazzini, 28100 Novara (NO), e-mail: marta.sacchetti@maggioreosp.novara.it
LX Congresso Nazionale SNO, 17-20 novembre 2021, Cagliari.
Atti a cura di Maurizio Melis, Carlo Conti, Simone Comelli.
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