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Proceedings SNO “LXI Congresso Nazionale SNO”
Abstract E-POSTER
L’idrocefalo normoteso: studio preliminare
sull’incidenza nel nostro territorio
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S. CIARLO , G. PETRELLA , G. TADDEI , A. POMPUCCI , D. PLACANICA , A. STEFANELLI ,
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A. MACARI , F. DI GIROLAMO , S. PISTILLI , R. CARNEVALE 2
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1 UOC di Neurochirurgia Ospedale “S. Maria Goretti”, Latina
2 Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università degli Studi “La Sapienza”, Roma
❒ ❒ INTRODUZIONE. L’idrocefalo normoteso idiopatico Il referto radiologico di questi esami era negativo in 20 ca-
(idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus: iNPH) è una si. Inoltre, la parola “idrocefalo” non veniva mai trascritta.
patologia che colpisce i pazienti di età superiore ai 65 an- Il 38% dei pazienti giungeva per trauma cranico da caduta.
ni, caratterizzata dalla triade sintomatologica di Hakim- Nell’esame obbiettivo il decadimento cognitivo era de-
Adams, composta da decadimento cognitivo progressivo, scritto nel 13% dei pazienti, la cefalea nel 6%.
incontinenza urinaria e disturbi della marcia. Si stima co- ❒ ❒ CONCLUSIONI. Dall’analisi di questi dati possiamo ipo-
me solo il 20% dei pazienti venga riconosciuto e trattato tizzare come ogni settimana circa 48 casi di idrocefalo nor-
correttamente. moteso non vengano riconosciuti e trattati correttamente.
❒ ❒ SCOPO. L’obiettivo del nostro studio è quello di valuta- Ipotizzando di estendere il periodo di osservazione ad un
re l’incidenza di questa patologia all’interno della nostra anno, si può ipotizzare che circa 2.400 pazienti all’anno
azienda. non ricevano il giusto trattamento.
❒ ❒ MATERIALI E METODI. Abbiamo visionato le TC encefa- Se consideriamo che per un paziente affetto da una patolo-
lo eseguite presso i Pronto Soccorso dell’ASL di Latina, gia neurodegenerativa il costo annuo possa giungere anche
dei pazienti con età superiore a 65 anni in un arco tempo- a 100.000 $, la mancata diagnosi in questi pazienti può co-
rale di 7 giorni escludendo le TC cranio positive per altre stare quindi circa 240.000.000 $ l’anno. Capiamo quindi
patologie. quanto sia importante riconoscere e trattare questa patolo-
Abbiamo calcolato gli indici convenzionalmente utilizzati gia, non solo per il paziente stesso e i suoi familiari ma an-
nella diagnosi radiologica di idrocefalo (indice di Evans, che per l’economia sanitaria.
Disproportionately Enlarged Subarachnoid-space
Hydrocephalus: DESH, angolo callosale). Dei pazienti che
rispettavano i criteri radiologici di Idrocefalo abbiamo BIBLIOGRAFIA
consultato le cartelle cliniche con particolare attenzione
1. Hakim S, Adams RD. The special clinical problem of symp-
per l’anamnesi e il motivo di accesso in Pronto Soccorso.
tomatic hydrocephalus with normal cerebrospinal fluid pres-
Abbiamo poi analizzato i referti radiologici. sure. Observations on cerebrospinal fluid hydrodynamics. J
❒ ❒ RISULTATI. Abbiamo visionato un totale di 308 TC. 48 Neurol Sci 1965; 2 (4): 307-327.
TC documentavano una dilatazione ventricolare; di queste,
2. Skalický P, Mládek A, Vlasák A, De Lacy P, Beneš V, Bradác
39 presentavano un indice di Evans superiore o uguale a O. Normal pressure hydrocephalus-an overview of patho-
0,3; 31 un angolo callosale inferiore agli 80°; 24 un DESH physiological mechanisms and diagnostic procedures.
positivo. Neurosurg Rev 2020; 43 (6): 1451-1464.
Corrispondenza: Dr.ssa Silvia Ciarlo, UOC di Neurochirurgia, Ospedale S. Maria Goretti, via Lucia Scaravelli, 04100 Latina (LT), e-
mail: silvia.it@hotmail.com
LXI Congresso Nazionale SNO, 9-12 novembre 2022, Riva del Garda (Trento).
Atti a cura di Bruno Zanotti e Antonio Nicolato (con la collaborazione di Ebba Buffone, Bedetto Pietralia, Giampietro Pinna)
Copyright © 2022 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it ISBN: 978-88-8041-137-6
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