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Proceedings SNO                                                   “LXII Congresso Nazionale SNO”
                                                                                   VENERDÌ, 29 SETTEMBRE

              Abstract    SESSIONE PLENARIA:
                          “EPILESSIA AD EZIOLOGIA STRUTTURALE: FOCUS SULL’EPILESSIA TUMORALE”




                      Meccanismi alla base dell’epilettogenesi:
                      focus sull’epilessia tumorale


                 E. ARONICA

                 Department of (Neuro)Pathology, University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands
                 Stichting Epilepsie Instellingen Nederland (SEIN), Heemstede, The Netherlands





                                                                           (5)
              ❒ ❒ INTRODUZIONE. L’epileptogenesi rappresenta un proces-  tumori cerebrali . La comprensione delle alterazioni mo-
              so dinamico, cronico e multifattoriale, scatenato da fattori  lecolari chiave nei tumori associati all’epilessia rappresen-
              genetici e/o acquisiti, che può perdurare a lungo anche do-  ta un supporto fondamentale per i neuropatologi nel for-
                                   (1)
              po la diagnosi di epilessia . Comprendere i meccanismi  mulare diagnosi precise e identificare entità specifiche.
              sottostanti che contribuiscono alla formazione di una “rete  Questi sviluppi innovativi suggeriscono che i tumori neu-
              epilettogena”, capace di generare crisi epilettiche, rappre-  roepiteliali a basso grado associati all’epilessia (come il
              senta una sfida di considerevole complessità. Questa sfida  vasto spettro dei tumori glioneuronali), che condividono
              è accentuata dal fatto che le epilessie costituiscono un  caratteristiche genetiche associate a alterazioni simili delle
              gruppo eterogeneo di malattie cerebrali con differenti ezio-  vie di segnalazione intracellulare, possono trarre vantaggio
              logie, comprendendo il vasto spettro delle epilessie ad  da una classificazione che integri aspetti istologici e gene-
              eziologia strutturale, come quelle correlate ai tumori cere-  tici . Questo approccio apporta un contributo significati-
                                                                 (5-7)
              brali . L’incidenza dell’epilessia nei tumori cerebrali varia  vo alla comprensione delle loro proprietà epilettogeniche.
                 (2)
              dal 35% al 70%, e le epilessie correlate ai tumori cerebra-  I meccanismi genetici, molecolari e cellulari condivisi tra
              li costituiscono il 12% delle epilessie strutturali e il 4-10%  la tumorigenesi e l’epileptogenesi abbracciano una gamma
              di tutti i casi di epilessia .                   di aspetti, tra cui un aumento nella trasmissione neuronale
                                 (3-4)
              ❒ ❒ OBIETTIVO. Lo scopo di questa presentazione è discute-  eccitatoria, un’alterazione nella trasmissione inibitoria,
              re gli aspetti clinici e fondamentali dei possibili meccani-  processi infiammatori, compromissioni emodinamiche e
                                                                                     (8)
              smi nell’epileptogenesi nei pazienti con tumore cerebrale.  disfunzioni delle cellule gliali (Figura 1). Un numero cre-
              Durante la presentazione, esamineremo attentamente i  scente di studi dimostra un’interazione bidirezionale in cui
              meccanismi condivisi tra l’epileptogenesi e l’oncogenesi,  l’attività neuronale favorisce la crescita dei gliomi e, a sua
              evidenziando in particolare il valore cruciale della collabo-  volta, i gliomi influenzano l’attività neuronale. Questo fe-
              razione multidisciplinare all’interno del campo emergente  nomeno si traduce in un’integrazione sinaptica e funziona-
              della “neuroscienza oncologica”.                 le dei gliomi nella rete cerebrale (8-10) .
              ❒ ❒ MATERIALI E METODI. È stata condotta una ricerca bi-  ❒ ❒ CONCLUSIONI. L’epilessia associata ai tumori cerebrali
              bliografica su articoli indicizzati in Scopus, selezionati at-  costituisce un esempio eloquente della complessità dei
              traverso il database PubMed. In aggiunta, saranno presen-  meccanismi che sottendono all’epiletogenesi nell’ampio
              tati studi in corso a supporto della complessità dell’epilep-  spettro delle epilessie ad eziologia strutturale. Inoltre, sot-
              togenesi nelle epilessie ad eziologia strutturale.  tolinea l’importanza cruciale di una stretta collaborazione
              ❒ ❒ RISULTATI. L’evoluzione della classificazione  World  multidisciplinare tra ricercatori e clinici con diverse com-
              Health Organization dei tumori del sistema nervoso cen-  petenze. Tale sinergia non solo promuove l’avanzamento
              trale, che introduce il concetto di parametri “integrati” fe-  della conoscenza scientifica, ma riveste particolare rile-
              notipici e genotipici per la classificazione, ha profonda-  vanza nel garantire il benessere dei pazienti che necessita-
              mente modificato l’approccio neuropatologico attuale ai  no di terapie mirate ed efficaci.


              Corrispondenza: Dr.ssa Eleonora Aronica, e-mail: e.aronica@amsterdamumc.nl
              LXII Congresso Nazionale SNO, 27-30 settembre 2023, Firenze.
              Atti a cura di Pasquale Palumbo e Bruno Zanotti.
              Copyright © 2023 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it  ISBN: 978-88-8041-138-3



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