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Proceedings SNO “LXII Congresso Nazionale SNO”
VENERDÌ, 29 SETTEMBRE
Abstract COMUNICAZIONI:
FASCIA VII
L’integrazione di test cognitivi, visivi e della deambulazione
nella Expanded Disability Status Scale (EDSS)
migliora la stima della disabilità nei pazienti con sclerosi multipla
A. SARNATARO, N. CUOMO, C. PANE, A. TRINCHILLO, F. SACCÀ
Dipartimento di Neuroscienze e Scienze riproduttive ed odontostomatologiche, Università degli Studi “Federico II”, Napoli
❒ ❒ INTRODUZIONE. La Expanded Disability Status Scale mini di valore assoluto ed il peso di ogni nuovo score fun-
(EDSS) è la scala più conosciuta per la valutazione della zionale ridefinito dopo le misurazioni aggiuntive.
disabilità nei pazienti con sclerosi multipla. Viene calcola- ❒ ❒ RISULTATI. Gli score funzionali erano significativamen-
to attraverso l’esame obiettivo neurologico associato ad al- te più alti dopo l’integrazione dei test. La differenza dello
cuni parametri di autovalutazione del paziente. Ciò può score funzionale per la deambulazione dopo l’aggiunta del
portare a un calcolo errato di diversi punteggi funzionali test era 0,822 (95% CI: Confidence Interval 0,705; 0,939;
(Functional Scores: FS) e quindi dell’EDSS stesso. p < 0,001); per lo score visivo 1,169 (95% CI 1,077, 1,262;
❒ ❒ OBIETTIVO. Lo scopo di questo studio è integrare l’EDSS p < 0,001); per lo score cerebrale 0,727 (95% CI 0,653,
con test per la deambulazione, visivi e cognitivi e stimare 0,801; p < 0,001). L’integrazione del test di deambulazio-
la differenza tra l’EDSS e l’EDSS integrato con le valuta- ne ha contribuito a peggiorare l’EDSS nel 35% dei casi, il
zioni aggiuntive (iEDSS: integrated EDSS) e i valori ride- test dell’acuità visiva nel 31% dei casi e il BICAMS nel
finiti dei nuovi score funzionali. 10% dei casi. Un aumento complessivo di iEDSS rispetto
❒ ❒ MATERIALI E METODI. Sono stati arruolati 670 pazienti i a EDSS è stato osservato nel 59% dei pazienti.
quali sono stati sottoposti ad un esame neurologico classico. ❒ ❒ CONCLUSIONI. L’integrazione dei test per la deambula-
Successivamente, sono stati sottoposti ad un esame dell’a- zione, visivi e cognitivi ha migliorato l’accuratezza
cuità visiva utilizzando una tavola ottotipica digitale C-target dell’EDSS in quasi due terzi dei pazienti. Inoltre, il peso di
di Landolt; ad una valutazione della deambulazione attraver- ogni score funzionale varia in base al punteggio comples-
so un percorso prestabilito di un massimo di 500 metri e ad sivo dell’EDSS. In particolare, i ridefiniti score funzionali
una valutazione cognitiva utilizzando la batteria BICAMS visivo e cerebrale hanno contribuito ad aumentare il pun-
(Brief International Cognitive Assessment for Multiple Scle- teggio complessivo per i pazienti con EDSS < 4.0, mentre
rosis). Successivamente abbiamo calcolato il nuovo punteg- per i pazienti con un EDSS iniziale ≥ 4.0 solo lo score per
gio (iEDSS) utilizzando gli score funzionali ridefiniti. Ab- la deambulazione ha contribuito al punteggio finale di
biamo confrontato in ultima analisi, EDSS e iEDSS in ter- iEDSS.
Corrispondenza: Dr. Alessio Sarnataro, e-mail: sarnataromd@gmail.com
LXII Congresso Nazionale SNO, 27-30 settembre 2023, Firenze.
Atti a cura di Pasquale Palumbo e Bruno Zanotti.
Copyright © 2023 by new Magazine edizioni s.r.l., Trento, Italia. www.newmagazine.it ISBN: 978-88-8041-138-3
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