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Proceedings SNO “LXII Congresso Nazionale SNO”

Risultati Valori Valori medi ottenuti Risultati TMT-A TMT-B TMT-A TMT-B Risultati TMT-A TMT-B
doppler normali T test cognitivi
transcranico destra sinistra p a destra p a sinistra

PSV (cm/s) ≤ 160 75,3 ± 20 76,6 ± 21 PSV .27726 .00514 .48905 .00665 secondi 110 ± 75 243 ± 148
EDV (cm/s) 51 ± 11 32,2 30,8 EDV .00213 .0017 .02713 .0017 prestazioni 55,17% 65,5%
sotto norma
MFV (cm/s) 55 ± 12 41,6 45,4 MFV .00635 .02815 .3345 .02552
RI ≤ 0,8 0,58 0,58 RI .18773 .01567 .15106 .02315
PI 0,5-1,19 0,98 0,95 PI .19835 .01674 .31167 .05668
MFV test 60 ± 18 55,6 55,5 MFV test .05581 .00099 .47571 .03629
secondi 25-30 27,3 27,3 BHI .04863 .00415 .21083 .03403

Tabella 1. Risultati doppler transcranico eseguito sull’arteria cerebrale media, risultati ottenuti tramite l’applicazione del T-test su va-
riabili cerebrali e cognitive e risultati cognitivi ottenuti tramite TMT-A/B. Legenda: BHI = Breath Hold Index; EDV = End Diastolic
Velocity; MFV = Mean Flow Velocity; PI = Pulsatility Index; PSV = Peak Systolic Velocity; RI = Resistive Index.

portando una media dei flussi (Mean Flow Velocity: MFV) deterioramento cognitivo del paziente emodializzato, che
a sinistra ai limiti della norma (45,4 cm/s), a destra sotto potrebbe essere di natura cerebrovascolare.
norma (41,6 cm/s) ed un Breath Hold Index (BHI) aumen-
tato a destra (1,75). Sia il TMT-A che il TMT-B hanno tro-
vato associazione bilateralmente sia con MFV che con il BIBLIOGRAFIA
BHI (Figura 1 e Tabella 1).
1. Brissart H, Forthoffer N, Maillard L. Attention disorders in
❒ ❒ DISCUSSIONE. Più della metà dei pazienti ha ottenuto
adults with epilepsy. Determinants and therapeutic strategies.
punteggi cognitivi deficitari associabili ad alterazione dei
Rev Neurol 2019; 175(3): 135-140.
flussi cerebrali e della reattività vasomotoria principal-
2. Drew DA, Weiner DE, Sarnak MJ. Cognitive impairment in
mente nell’emisfero destro. Tale emisfero è specializzato
CKD: pathophysiology, management, and prevention. Am J
nel supportare i sistemi attenzionali, danni a questa parte Kidney Dis 2019; 74 (6): 782-790.
del cervello possono produrre gravi deficit di attenzione
3. Ashendorf L, Jefferson AL, O’Connor MK, Chaisson C,
spaziale e non spaziale . Green RC, Stern RA. Trail Making Test errors in normal ag-
(4)
❒ ❒ CONCLUSIONI. A livello cognitivo i dati mostrano una ing, mild cognitive impairment, and dementia. Arch Clin
compromissione delle funzioni attentive. A livello cerebra- Neuropsychol 2008; 23 (2): 129-137.
le, si riscontra un calo medio dei flussi e un’alterazione 4. Bartolomeo P, Seidel Malkinson T. Hemispheric lateralization
dell’autoregolazione cerebrale principalmente nell’emisfe- of attention processes in the human brain. Curr Opin Psychol
ro destro. Tali dati aiutano a definire la fisiopatologia del 2019; 29: 90-96.

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